сытин настрои на здоровые суставы
Меню

Вывих плечевого сустава (плеча). Причины, симптомы, виды, первая медицинская помощь и реабилитация


При этом тракционное движение проводится в направлении продольной оси голени при согнутом колене. Тянущее движение выполняют, ритмически его повторяя или по типу мобилизации давлением рис. При мало ограниченной флексии дистракцию в коленном суставе можно осуществить больному, лежащему на животе, предварительно вложив в подколенную ямку собственное предплечье. Этот прием можно использовать также для медиального и латерального разведения суставных поверхностей: При более ограниченной флексии для проведения дистрак-. Исследование подвижности головки малоберцовой кости при вращении голени внутрь. Исследование подвижности головки малоберцовой кости при вращении голени кнаружи. Врач садится спиной к его подколенной ямке и захватывает одной рукой голень таким образом, чтобы подколенная ямка обхватывала талию врача, а другой рукой фиксирует туловище рис. Осуществляя легкие вращательные движения корпусом и подтягивая голень по ее оси, создают тракцию в коленном суставе. Этот сустав анатомически не имеет связи с коленным, однако принимает участие в ротации последнего. При этом вращение колена внутрь приводит к смещению головки малоберцовой кости кпереди, а вращение колена кнаружи — к ее смещению кзади. Поэтому при исследовании тибиофи-булярного сустава необходимо определить как пассивное смещение костей в суставе, так и объем ротации коленного сустава. Подвижность головки малоберцовой кости при вращении колена внутрь исследуют в положении больного лежа на животе с согнутыми до 90е в коленных суставах ногами. Врач располагается у ножного края кушетки. Пятки больного обхватывают ладонью и пальцами с наружной стороны, большие пальцы рук находятся на. Мобилизация головки малоберцовой кости относительно большеберцовой в дорсовентральном направлении. Манипуляция на тибиофибулярном суставе в виде смещения головки малоберцовой кости в вентральном направлении при ограничении внутренней ротации. Проводят симметричное вращение двух стоп внутрь и сравнивают объем движений на обеих ногах. При проведении ротации в коленном суставе кнаружи положение врача и больного аналогичное рис. Врач сидит лицом к больному у ножного фая кушетки. Одной рукой фиксирует большеберцовую кость, а I и II пальцами другой руки захватывает головку малоберцовой кости. Производит смещение ее в дорсальном и вентральном направлениях, вращая ее вокруг большеберцовой кости рис. Если ограничена наружная ротация, манипуляцию можно проводить в положении больного на спине. Рукой с контралатеральной стороны врач поворачивает стопу вытянутой нижней конечности внутрь и фиксирует ее в этом положении.

Другой рукой он упирает гороховидной косточкой в головку малоберцовой кости и производит толчок дорсально по направлению к поверхности кушетки. Если ограничена внутренняя ротация голени, то больной лежит на животе, стопа повернута наружу. Гипо-тенаром другой руки врач опять осуществляет контакт на головке малоберцовой кости и смещает ее толчком в вентральом направлении, к поверхности кушетки рис. Аналогий прием можно проводить также у больного, лежа на боку на непораженной стороне. Манипуляция головки малоберцовой кости в вентральном направлении в положении больного лежа на боку. Манипуляция головки малоберцовой кости в дорсальном направлении в положении лежа на боку. Нога, на которой проводят мобилизацию, полусогнута; под внутреннюю поверхность пятки для небольшой внутренней ротации стопы подкладывают валик или укладывают пяткой на другую ногу, большой палец опирается о кушетку. Руку, которая находится ближе к пациенту, он прикладывает гипотенаром к головке малоберцовой кости, а другой рукой обхватывает запястье первой для усиления или фиксирует пятку согнутой ноги рис. После достижения предела подвижности толчок выполняют в вентрокаудапьном направлении, параллельно бедру больного и начинают его от плеча и туловища врача. При манипуляции в дорсальном направлении положение больного сохраняется, но валик подкладывают под внутреннюю поверхность дистального отдела стопы для ее наружной ротации, пятка опирается о поверхность стола. Врач находится впереди больного и лицом к нему, аналогичным способом осуществляет контакт на головку малоберцовой кости спереди и производит толчок в дорсальном направлении рис. В тазобедренном суставе мобилизацию проводят в виде тракции как и в плечевом суставе по оси шейки бедра и оси бедренной кости. Чем больше шейка повернута внутрь и глубже вертлужная впадина, тем предпочтительней тракция по оси шейки бедра. И наоборот, чем больше шейка выставлена в сторону и площе вертлужная впадина, тем благоприятнее тракция по продольной оси бедра. Мобилизацию в тракции тазобедренного сустава по оси шейки бедра проводят в положении больного лежа на спине на краю кушетки, одна нога при этом выпрямлена и лежит свободно, дру-. Свежими считаются вывихи, когда с момента травмы прошло не более 3 дней, несвежими - от 3 до 3 нед, застарелыми - если прошло 3 нед и больше. Развитию привычного вывиха плеча могут способствовать повреждения сосудисто-нервного пучка, суставной губы, переломы суставной впадины лопатки и пр. Наиболее часто привычный вывих развивается как осложнение травматического переднего вывиха вследствие артифициальных ошибок: В результате поврежденные ткани: Развивается нестабильность плечевого сустава с исходом в привычный вывих.

Нестабильность плечевого сустава делят на компенсированную и декомпенсированную формы, причем в первой различают три стадии:. Такая градация позволяет более точно оценить состояние больного и на патогенетической основе избрать оптимальный способ оперативного лечения и комплекс последующей реабилитационной терапии.

  • Артрит жидкость в суставах
  • Операция по замене тазобедренного сустава осложнения
  • Коленный сустав связки и сухожилия анатомия
  • Как укрепить связки и суставы рук
  • В частности, в стадии субклинических проявлений применяется консервативное лечение, предупреждающее переход в следующую стадию патологического процесса. В анамнезе - травматический вывих плеча, после которого вывихи стали повторяться без адекватной нагрузки. Ретроспективное изучение лечения первичной травмы, как правило, выявляет ряд грубых ошибок. Вывихи повторяются, и по мере нарастания их частоты снижается нагрузка, необходимая для их возникновения, и упрощается методика их устранения. В конечном итоге больной отказывается от медицинской помощи и устраняет вывих самостоятельно или с подошью окружающих. После вправления отмечается боль в плечевом суставе, которая проходит в течение нескольких часов, иногда сут. Отдельные пациенты имели по и более вывихов, случавшихся по 1 - 3 раза в день. Самовправление плеча больные производят различными способами: Пострадавшие предъявляют жалобы на боли и прекращение функции плечевого сустава, наступившие вслед за травмой. Больной здоровой рукой удерживает руку на стороне повреждения, стараясь зафиксировать ее в положении отведения и некоторого отклонения кпереди. Все это придает суставу характерный внешний вид. При застарелых вывихах капсула сустава уплотняется, становится толще, теряет эластичность.

    тракция в плечевом суставе

    В полости сустава появляются разрастания фиброзной ткани, покрывающей суставные поверхности и заполняющей свободные пространства. В мышцах, окружающих плечевой сустав, происходят атрофические и дистрофические изменения. С увеличением давности неустраненного вывиха в тканях еще больше развиваются фиброз, жировая дегенерация, склероз синовиальной оболочки, хрящевое перерождение и даже оссификация сустава, что приводит к образованию обширного конгломерата, не позволяющего в большинстве случаев закрытым путем восстановить конгруэнтность. При пальпации определяется нарушение внешних ориентиров проксимального отдела плеча: Активные движения невозможны, попытка выполнения пассивных выявляет положительный симптом "пружинящего сопротивления".

    ЛФК - Лечебная гимнастика

    Ротационные движения плеча передаются на атипично расположенную головку. Ощупывание и определение двигательной функции плечевого сустава сопровождаются болью. Движения в дистальных суставах руки сохранены в полном объеме. Движения, как и кожную чувствительность, определять обязательно, поскольку вывихи могут сопровождаться повреждением нервов; чаще других поврежден бывает подмышечный нерв.

    Основы. КСС. Плечевой сустав. Анатомия. Норма и патология.

    Не исключено повреждение магистральных сосудов, поэтому следует проверять пульсацию на артериях конечности и сравнивать со здоровой стороной. Ведущим вспомогательным методом исследования при вывихах плеча является рентгенография. Без нее нельзя ставить окончательный диагноз, а попытки устранения вывиха следует отнести к врачебным ошибкам. Без рентгенограммы можно не распознать переломы проксимального конца плечевой кости или лопатки и при манипуляции нанести вред больному. Диагностика застарелых вывихов плеча не представляет трудности, но выбор метода лечения, гарантирующего полное восстановление функции руки, не всегда возможен. Тактика хирурга зависит от вида вывиха, его давности, наличия сопутствующих заболеваний и возраста больного. При внешнем осмотре выявляется атрофия мышц дельтовидной и лопаточной областей; конфигурация плечевого сустава не изменена, но выраженно изменена его функция. Проверяют его, как симптом Вайнштейна, но с той разницей, что больного укладывают на кушетку на спину. Выполняя ротацию плеч, больной не может достать тылом кисти больной руки до поверхности, на которой он лежит. Попытка пассивного приведения руки к туловищу при активном сопротивлении больного на стороне поражения удается легко, на здоровой стороне не удается симптом снижения силы дельтовидной мышцы. Трудоспособность восстанавливается через 7—9 недель, к тренировкам спортсмены могут приступать через 8—12 недель. При консервативном лечении на 2—3 недели накладывают гипсовую повязку или подвешивают у пожилых руку на широкую косынку, затем назначают ЛФК и физиотерапию. Повреждения мышц, окружающих плечевой сустав, расположенных поверхностно полные и частичные разрывы или отрывы от места прикрепления наблюдаются сравнительно редко. Так, при прямом ударе по напряженной дельтовидной мышце возможен разрыв части ее волокон, который хорошо виден при внешнем осмотре особенно при ее сокращении , большая грудная мышца иногда разрывается при пассивном ее растягивании во время выполнения некоторых гимнастических упражнений у лиц, длительно занимающихся спортивной гимнастикой например, при выполнении упражнений на кольцах. Лечение чаще консервативное, но в ряде случаев производят сшивание мышцы. Различают вывихи плеча врожденные, произвольные, травматические первичные , привычные развившиеся после травматического вывиха , патологические хронические обусловленные поражением суставных поверхностей П.

    Нередко все перечисленные патологические состояния, вне зависимости от причины возникновения, относят к синдрому нестабильности П. Подобная терминология все чаще встречается в литературе, некоторые травматологи предложили свои рабочие классификации нестабильности П. Так, в зависимости от направления смещения головки плечевой кости относительно суставной поверхности лопатки различают переднюю, заднюю и аксиальную нижнюю или вертикальную нестабильность П. Иногда указывают название ведущего фактора, который приводит к нарушению стабильности П. Вместе с тем, многие авторы продолжают использовать традиционные названия вывихов плеча в зависимости от направления смещения головки плечевой кости: Среди первичных травматических вывихов плеча отдельную группу составляют невправимые вывихи, которые не могут быть устранены даже под общей анестезией в связи с интерпозицией мягких тканей или иных элементов поврежденного П. В случае поздней диагностики или несвоевременно оказанной помощи при травматическом вывихе плеча, в сроки более 1 месяца после травмы, вывих считают застарелым. Нередко травматические вывихи плеча сочетаются с другими повреждениями П.

    тракция в плечевом суставе

    Такие травматические вывихи называют осложненными. В результате головка плечевой кости смещается кпереди и книзу от суставной впадины лопатки. Для травматических вывихов плеча характерны резкая боль, нарушение функции руки вслед за травмой. Продольная ось плеча проецируется кнутри от акромиально-ключичного сустава. Хорошо видна асимметрия контура П. При пальпации сустава головку плечевой кости не находят на обычном месте, выявляют западение, которое более четко определяется при расслаблении дельтовидной мышцы и приподнимании плеча. Движения в суставе невозможны из-за боли, характерного пружинящего сопротивления, связанного с рефлекторным сокращением околосуставных мышц. При задних вывихах головка плечевой кости смещается кзади от суставной впадины лопатки, рука приведена и ротирована внутрь. Под акромионом, так же как и при переднем вывихе, видно западение его можно пропальпировать , у худых людей можно заметить округлое выпячивание под остью лопатки; обычно положение головки определяют с помощью пальпации. Для уточнения диагноза травматического вывиха плеча и сопутствующих костных повреждений проводят ренгтенологическое исследование рентгенография П. При подозрении на повреждение мягкотканных структур выполняют ультразвуковое исследование обычно после вправления вывиха. В некоторых случаях для выявления внутрисуставных повреждений, особенно у лиц, профессия которых связана с большими нагрузками на поврежденный сустав например, артисты цирка или спортсмены , рекомендуется после устранения вывиха артроскопическое исследование. В ходе него могут быть выполнены закрытые оперативные вмешательства шов суставной губы, сухожилий ротаторов плеча, ушивание дефекта капсулы и связок и др. Не следует пытаться устранять вывих самостоятельно на месте происшествия. К вправлению приступают после местной или общей анестезии. Залогом успеха и малой травматичности его является полное расслабление мышц, поэтому для лиц с хорошо развитой мускулатурой предпочтителен наркоз. При смещениях головки плечевой кости в подключичную область целесообразна также подключичная анестезия нервных стволов плечевого сплетения.

    Для устранения вывиха плеча предложено много различных способов. Врач садится лицом к лежащему на столе иногда на полу больному со стороны вывиха и двумя руками захватывает область запястья. Пятку выпрямленной ноги, одноименной с вывихнутой рукой больного, помещает в его подмышечную впадину и надавливает на сместившуюся головку, осуществляя одновременно вытяжение по оси руки. В момент вправления ощущается щелчок и устраняется пружинящее противодействие движениям. Этот способ прост и мало травматичен, если все манипуляции выполняются плавно и без грубого насилия. Способ Кохера обычно применяется при передних вывихах у физически крепких людей. Он состоит из 4 этапов: При грубом манипулировании вместо вправления может произойти перелом хирургической шейки плечевой кости. Способ Чаклина осуществляют под общей анестезией; больной лежит на спине; врач одной рукой производит вытяжение по длине приведенного плеча, оттесняя другой рукой введенной в подмышечную впадину головку плечевой кости. После устранения вывиха выполняют контрольную рентгенографию. Для иммобилизации накладывают гипсовую повязку от здоровой лопатки до пястно-фаланговых суставов. Срок иммобилизации устанавливают индивидуально: При задних вывихах срок иммобилизации 6—8 недель. После уменьшения боли уже в период иммобилизации назначают ЛФК изометрические напряжения околосуставных мышц и электростимуляцию. Большое значение имеет правильная организация восстановительного лечения после прекращения иммобилизации. Для предотвращения растягивания поврежденной капсулы П. Первое время используют упражнения в облегченных условиях с опорой на полированную панель с поддержкой здоровой рукой и т. Для увеличения подвижности применяют гидрокинезотерапию. В дальнейшем тренируют околосуставные мышцы. Избегают выполнять широкоамплитудные пассивные насильственные движения в суставе и висы на руках. На заключительном этапе восстановления функции поврежденной руки, примерно через 3 месяца, в комплекс реабилитационных мероприятий включают тренировку выносливости к длительным статическим и динамическим нагрузкам. Ведущую роль в этом играет трудотерапия. Иногда при грубой разработке сустава в ранние сроки, особенно в сочетании с теплолечением, наблюдается параартикулярная оссификация и стойкое ограничение подвижности. В этих случаях процесс восстановления более длительный. Иногда для разработки движений после соответствующей медикаментозной подготовки используют механотерапию см. Невправимые вывихи лечат только оперативно. При наличии противопоказаний к операции они становятся застарелыми, и тогда лечебные мероприятия направлены на выработку компенсаторно-приспособительных навыков. При болях лечение симптоматическое анальгетики, новокаиновые блокады. Лечение застарелых вывихов начинают с попытки закрытого вправления под наркозом. Если этого сделать не удается, то, используя компрессионно-дистракционный аппарат, предпринимают повторную попытку постепенного вправления вывиха и последующей фиксации головки плечевой кости в пределах суставной впадины или производят оперативное вправление с трансартикулярной фиксацией спицами на 3—4 недель.

    Затем спицы удаляют и продолжают иммобилизацию гипсовой повязкой в течение 4—6 недель. В дальнейшем назначают ЛФК, массаж, физиотерапию.

    тракция в плечевом суставе

    В большинстве случаев после устранения застарелых вывихов формируется стойкая артрогенная контрактура. Обычно комплекс лечебных мероприятий включает ЛФК, массаж, механотерапию, парафиноозокеритовые аппликации, повторные курсы санаторно-курортного лечения грязевые курорты. Прогноз в отношении функции не всегда благоприятный. Привычные вывихи плеча обычно рассматривают как осложнение или результат неправильного лечения первичного травматического вывиха. Заболевание может развиться в различные сроки после первой травмы П. Иногда ему предшествуют ушибы, растяжения и иные повреждения сустава. Нужно отличать привычный и так называемый произвольный вывихи плеча, при котором больной может самостоятельно произвольным сокращением мышц выталкивать головку плечевой кости из суставной впадины. Чаще встречаются задние произвольные вывихи подвывихи плеча, но могут быть и другие, например передние или передненижние. Многие травматологи не рассматривают произвольный вывих плеча как заболевание, а считают его дурной привычкой. Следует отметить, что подобная возможность имеется лишь у немногих лиц, обычно в детском возрасте, как правило, при наличии признаков дисплазии П. Детям запрещают демонстрировать свои возможности, назначают ЛФК с целью укрепления мышц, ортезы, затрудняющие выполнение патологических движения например, кольца Дельбе , редко используют оперативное лечение у взрослых. Причиной привычного вывиха плеча являются отсутствие иммобилизации, применение мягкой повязки вместо гипсовой после вправления первичного вывиха. Определенное значение имеют также сопутствующие вывиху повреждения костей, образующих П. Основной жалобой больного, страдающего привычным вывихом, являются повторяющиеся более 3—4 раз вывихи, которые подчас возникают без адекватной травмы даже во сне и при неловком движении. Клиническая картина может быть очень четкой, если имеется повышенная смещаемость головки плечевой кости в горизонтальном или вертикальном направлениях, гипотрофия околосуставных мышц, признак Свердлова отмечается при повреждении Банкарта , ограничение активных движений особенно отведения и поворота плеча кнаружи , ограничение пассивных движений вследствие защитного рефлекторного напряжения мышц. Однако она нередко бывает и стертой, тогда основное внимание в диагностике уделяют анамнезу и документально рентгенографически подтвержденным повторным вывихам.

    Данные рентгенографии прямая и аксиальная в момент отсутствия вывиха при кратком анамнезе могут соответствовать норме. На артрограмме нередко определяют увеличение размера полости сустава и выпячивание в передненижнем ее отделе. При артроскопическом и ультразвуковом исследовании может определяться большинство повреждений, сопутствующих первичному вывиху, а также дистрофические изменения в суставе. Лечение привычного вывиха плеча должно осуществляться только в специализированном травматологическом стационаре. Предложено несколько сотен вариантов оперативных вмешательств при этой патологии. Однако все большее число специалистов приходит к мнению, что универсальной операции не существует. Лечение должно учитывать причины нарушения стабильности П. Например, для устранения вертикальной нестабильности П. Нередко используют и другие методы оперативного лечения, которые можно разделить на несколько групп: После оперативного вмешательства руку обездвиживают на 3—6 недель срок иммобилизации зависит от характера сопутствующих повреждений П. В дальнейшем назначают ЛФК, массаж, электростимуляцию мышц. После прекращения иммобилизации комплекс лечебных мероприятий в целом аналогичен проводимым при травматическом вывихе плеча; его особенности определяются теми же факторами, что и продолжительность иммобилизации. Повреждения подмышечного нерва нередко отмечают при вывихе плеча, хотя оно может происходить и при иных повреждениях. Оно проявляется парезом или параличом дельтовидной мышцы и нарушением кожной чувствительности по передненаружной поверхности плеча. Клинически и рентгенологически определяют смещение головки плечевой кости вниз паралитический вывих или подвывих. Лечение проводят с помощью отводящей шины, назначают массаж и лечебную гимнастику, гидрокинезотерапию в комплексе с назначением витаминов группы В. Повреждения суставной губы как самостоятельная патология встречается редко. Больные жалуются на нерезкие боли в плечевом суставе, щелкание в нем. Для уточнения диагноза выполняют ультразвуковое исследование, артрографию, в неясных случаях артроскопию. В свежих случаях возможно сшивание например, с помощью артроскопической техники , при застарелых повреждениях ее удаляют. Различают переломы головки плечевой кости, анатомической шейки надбугорковые , эпифизеолиз остеоэпифизеолиз головки см. Плечо , чрезбугорковые и переломы суставной впадины см. Затем нужно приступать к восстановлению двигательной активности суставного аппарата. Пациентам назначается консервативная терапия с применением физиолечения, массаж, лечебно-оздоровительных упражнений, включающих в себя как активные, так и пассивные упражнения. Лечение током или гальванизация — одна из эффективных процедур при лечении контрактуры плечевого сустава. Применяется для укрепления мышечного аппарата, снятия спазмов.

    Данная процедура сокращает мышцы, восстанавливает их функцию после долгих застойных процессов. После того, как подвижность в руке вернется, назначают тепловые ванны. Больного укладывают на спину на кушетку. Хирург, встав у изголовья, берет поврежденную руку за согнутое под прямым углом предплечье и поднимает ее вверх до фронтальной плоскости, производя одновременно тягу по оси плеча. Руку ротируют сначала кнутри, затем кнаружи и опускают вниз. Вывихнутое плечо устанавливают в среднем физиологическом положении и затем производят тягу за согнутое под прямым углом предплечье с одновременными ротационными движениями. Больного укладывают на перевязочный стол, вывихнутую руку отводят. Хирург упирается предплечьем в грудную клетку больного, а пальцами или кулаком — в вывихнутую головку.

    Лечение контрактуры плечевого сустава — какие методы эффективны?

    Второй хирург производит тракцию по оси конечности и приводит плечо — создается рычаг второго рода, и головка плеча вправляется. Самой многочисленной является группа способов, основанных на вправлении вытяжением. Часто вытяжение сочетают с ротационными и качательными движениями. Самый древний — способ Гиппократа. Больной лежит на кушетке на спине. Врач помещает пятку своей разутой ноги одноименной с вывихнутой рукой пациента в подмышечную область больного. Захватив кисть пострадавшего, производят тракцию по длинной оси руки с одновременным постепенным приведением и давлением пяткой на головку плечевой кости кнаружи и кверху. При подталкивании головки происходит ее вправление. Этот способ является модификацией метода Гиппократа и отличается лишь тем, что больного укладывают на пол и тракцию за вывихнутую конечность производят в перпендикулярном к туловищу направлении. После снятия гипсовой повязки необходима лечебная гимнастика при контрактуре плечевого сустава, а также массаж, ванны и т. Также очень важно предупредить образование артрогенных контрактур при внутрисуставных и околосуставных переломах, которые требуют лечения длительной иммобилизацией. Причем иммобилизация проводится в функционально выгодном положении конечности. Что касается фиксации плечевого сустава, то при его фиксировании нужно отвести плечо на 60 градусов. Лечение контрактуры плечевого сустава. ЛФК при контрактуре плеча помогает полностью убрать ограничение в суставе, благодаря лечебной физкультуре снимается болевая симптоматика при движении сустава, улучшается питание в суставе и значительно повышается тонус ослабленных мышц. В зависимости от степени и вида повреждения плечевого сустава при контрактуре осуществляются следующие лечебные действия: Сначала проводятся пассивные движения в пределах сохранившейся подвижности, а затем постепенно переходят к активным движениям, понемногу преодолевая сопротивление тканей. При массаже необходимо энергично массировать ослабленную группу мышц, а мышцы-антагонисты, напротив, массируются очень поверхностно. Если плечо травмировано значительно, необходима фиксация повреждённой конечности, чтобы уменьшить болевые ощущения. Зафиксированный сустав за несколько недель привыкает к неестественному для себя положению и бездействию. После снятия шины или гипсовой повязки обнаруживается значительное ограничение движений плеча. Приходится заниматься разработкой тугоподвижного сустава.

    тракция в плечевом суставе

    В запущенных случаях проводится операция. Может развиваться из-за повреждения мышечного корсета, нервных стволов или сосудов в ходе операции с последующим образованием рубцовой ткани. Причины, симптомы, виды, первая медицинская помощь и реабилитация. Анатомия плечевого сустава Причины вывиха плечевого сустава Симптомы вывиха плечевого сустава Признаки вывиха плечевого сустава Признаки осложненного вывиха плеча Диагностика вывиха плечевого сустава Рентген Компьютерная томография КТ Магнитно-резонансная томография МРТ Ультразвуковое исследование УЗИ плечевого сустава Первая помощь при подозрении на вывих плеча Нужно ли вызывать скорую помощь? В каком положении лучше находиться больному? Необходимо ли давать обезболивающее средство? Лечение вывиха в плечевом суставе Как производится вправление вывиха? Нужна ли иммобилизация руки после вправления? Хирургическое лечение вывиха плечевого сустава Лечебная гимнастика после вправления вывиха Физиопроцедуры после вправления вывиха Ответы на часто задаваемые вопросы Что такое привычный вывих плеча? Можно ли вправлять вывих плеча самому? Вывих плеча представляет собой патологическую ситуацию, при которой суставные поверхности плечевой кости и лопатки полностью или частично подвывих утрачивают контакт. При этом под действием сместившихся костей может наблюдаться разрыв суставной сумки и связочного аппарата соответствующей области.

    © 2013-2017 Энциклопедия рыбалки РаноУтром.ком.
    Все права защищены. Копирование материалов сайта без активной ссылки на источник запрещено.