чем лечить сустав лошади
Меню

Лучевая диагностика опухолей костей


Данный вид злокачественного поражения костей отличается наиболее агрессивным протеканием. При саркоме Ивинга поражаются в основном длинные трубчатые кости, их срединная часть. Реже патология выявляется в ребрах, костях ключицы, лопатке, тазовых костных структурах, но в принципе опухоль Ивинга может локализоваться в любом участке скелета. На фото раковая опухоль Саркома Ивинга, локализующаяся на верхней кости руки. Большинство пациентов с этим злокачественным поражением — подростки от 10 и до 15 лет, выявляется заболевание и у детей младшего возраста и у молодых людей примерно до 30 лет. После этого возраста саркома Ивинга диагностируется исключительно редко. Остеогенная саркома начинает формироваться за счет изменения костных элементов, для этого вида рака в большинстве случаев характерно быстрое развитие и ранее метастазирование. Пациентов с остеосаркомой больше всего имеется ввиду костная онкология. Чаще патология затрагивает кости нижних конечностей, возможно развитие опухоли в плечевом поясе, тазовых костях, плече. У детей раковый процесс преимущественно локализуется в участках роста костей, а также в суставах локтя и колена. Остеогенная саркома может возникнуть в любом возрасте, больше риск возникновения этого рака у молодых людей от 10 и до 30 лет, и мужчины болеют практически в два раза чаще.

Методы диагностики заболеваний суставов: назначение и особенности процедур

Онкологи отмечают, что рост злокачественных клеток часто приходится на период интенсивного роста костного скелета. Среди молодых пациентов больше тех, кто отличается высоким ростом, приобретенным за короткий период. Этот вид опухоли выявляется достаточно редко. Кроме того, для остеомиелита характерно продольное распространение, а для опухоли рост в поперечном направлении. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Лучевая диагностика опухолей костей Основной метод лучевой диагностики опухолей костей — рентгенография.

Опухоли костей и суставов

Возможности рентгенографии при диагностике опухолей костей: В диагностике злокачественных опухолей костей следует рассмотреть две ситуации. Основные показания к КТ при злокачественных опухолях костей: Распознавание вовлечения в процесс сустава. Процедура длится около 10 минут и не представляет опасности. Однако если у пациента есть аллергическая реакция на йодированные контрастные вещества, это является противопоказанием для данного обследования. Компьютерная томография КТ — самый современный и наиболее информативный метод рентгенологии. Это во многом облегчает лечащему врачу постановку диагноза. КТ может показать изменения в тканях, остеофиты и хрящевые разрастания. В ходе проведения процедуры пациент ложится на кушетку, которая во время обследования начинает двигаться, а специальная трубка передает и улавливает рентгеновские лучи в определенной последовательности. Это длится минуты. Результат можно получить как в цифровом формате, так и на снимке. Радионуклеидные методы исследования позволяют распознавать патологии с помощью радиофармпрепаратов. Самый популярный метод радионуклеидной диагностики — сцинтиграфия. В организм вводятся радиоактивные изотопы, а получение качественного изображения достигается за счет испускаемого ими излучения. Процедура происходит с использованием однофотонного эмиссионного компьютерного томографа. Визуализация осуществляется на клеточном уровне и не дублирует результаты других лучевых исследований.

методы диагностики опухолевых заболеваний костей и суставов

Это позволяет видеть функциональные изменения, которые происходят в организме раньше анатомических. Процедура является безопасной, так как используются гамма-изулучающие радионуклеиды с коротким периодом полураспада, лучевая нагрузка не выше, чем при обычном рентгене. Это своеобразная сумка из соединительной ткани, ее наружный слой плотный, фиброзный. Внутренняя оболочка капсулы вырабатывает специальную синовиальную жидкость — суставную смазку. Самое большое разнообразие движений свойственно плечевому суставу. Он имеет шаровидную форму, поэтому мы может не только поднимать, опускать руку и отводить ее в сторону, но и вращать. Не все суставы в организме обладают такой амплитудой. Самым сложным суставом считается коленный: Причиной этих заболеваний являются нарушения метаболизма в тканях, образующих сустав. В результате меняется структура суставного хряща, а также кости, в том числе на тех участках, к которым прикрепляются связки. К дегенеративно-дистрофическим заболеваниям относятся остеохондропатия и одна из самых распространенных патологий — артроз. К ним относятся артрит, синовит воспаление околосуставной сумки , бурсит, тенденит воспаление мягких тканей, окружающих сустав , болезнь Бехтерева, поражающая позвоночник. Самой частой причиной воспалений суставов является бактериальная инфекция, также это могут быть физические факторы, химическое воздействие и т. Пациент чувствует боль, отмечает припухлость сустава, ограничение подвижности. Заболевание опасно тем, что по мере его развития происходит разрушение хряща. Это вывихи, ушибы, повреждение связок суставов, различные нарушения в костях и мягких тканях, внутрисуставные переломы. Практическое значение для хирургов: Гистологически выделено две группы: Лечение - химио-лучевая терапия на первом плане. Сохранные операции при опухолях плечевого и тазового пояса. При доброкачественных опухолях лопатки остеобластокластома, ячеистая форма, остеобластома, экзостозы на широкой ножке - удаление новообразования с частью лопатки единым блоком. В случаях литической формы остеобластокластомы, хондромы с атипизмом клеток, высоко-дифференцированной хондро- и фибросаркомы показана скапулэктомия. Припухлость, изменения кожи, нарушение функции сустава, как правило, представляют собой поздние проявления злокачественного процесса.

Для постановки диагноза учитывают клинические, инструментальные и лабораторные данные.

  • Исследование синовиальной жидкости коленного сустава в москве
  • Бандаж коленного сустава с металлическими шарнирами
  • Исследовани тазобедренных суставов очистительная клизма
  • Суставы лечение мукосат
  • Анамнез и общая характеристика опухолей. Для установления диагноза у больного с опухолью опорно-двигательного аппарата анамнез является, как правило, малоинформативным. Важнейшее значение для интерпретации диагноза имеет возраст пациента. Например, у больного старше 40 лет, с патологическим очагом в большинстве случаев бывает метастатическое поражение, даже если трудно найти первичную опухоль. С другой стороны, у детей второй декады жизни и у подростков более вероятны злокачественные поражения костей. Некоторые опухоли чаще встречаются у лиц определенного пола.

    Например, остеосаркома чаще бывает у мужчин, а гигантоклеточная опухоль чаще поражает лиц женского пола. Характер боли и ее интенсивность имеет небольшое значение для установления диагноза. Однако боль, которая чаще и интенсивнее беспокоит больного в состоянии покоя или ночью, является характерным признаком злокачественной опухоли. Выявление значительного мягкотканого компонента в месте деструкции кости указывает на наличие агрессивной опухоли. Обычная обзорная двупроекционная рентгенография является неинвазивной дешевой диагностической процедурой, имеет чрезвычайно важное значение в диагностике опухолей костей. По сути, она является эффективной в ортопедической онкологии, поскольку очень часто именно после рентгенологического обследования можно заподозрить или установить правильный диагноз.

    методы диагностики опухолевых заболеваний костей и суставов

    Большинство опухолей как доброкачественных, так и злокачественных, имеют свои основные рентгенологические признаки. Кроме этого, клиницист также должен обращать внимание на анатомическую локализацию опухоли. Некоторые опухоли локализуются в любом участке скелета, другие часто поражают длинные трубчатые кости. Особенно большое диагностическое значение имеет анатомическая локализация опухоли в длинных трубчатых костях. Например, в эпифизе, когда ростков зона закрыта, часто случается гигантоклеточная опухоль. Шабад, , которая объясняет возникновение опухолей под влиянием экзогенных бластомогенных факторов ионизирующего излучения, остеотропных химических и физических факторов, радиоактивного стронция и т. Доброкачественные опухоли клинически себя, как правило, не проявляют и не влияют на общее состояние человека. Исключением является остеоидостеома, которая, вырастая в костно-мозговой полости, сопровождается болью, нарушением сна, аппетита, что истощает больного. Иногда доброкачественные опухоли большого размера могут сжимать прилегающие сосуды или нервы, вызывая боль и нарушение кровообращения. Если опухоли расположены около суставов, они могут ограничивать амплитуду движений. В большинстве случаев доброкачественные опухоли небольшого размера являются случайной находкой, а остеобластокласту иногда диагностируют при патологическом переломе пораженной кости. Доброкачественные опухоли локализуются преимущественно в метаэпифизарных участках, имеют четкие контуры, безболезненны и не дают метастазов. При остеоме и остеохондроме пальпацией определяют твердый, неподвижный и не болезненный, гладкий или бугристый новообразование на кости с нормальными окружающими тканями. Существенным в диагностике является интенсивность роста опухоли —доброкачественные растут медленно, а ускоренный рост после травмы за короткое время может указывать на малигнизацию доброкачественной опухоли. Основным в диагностике опухолей является рентгенологическое исследование, с помощью которого определяют локализацию, форму и размеры опухоли, ее характер, происхождение и степень изменений в структуре кости. Главными признаками доброкачественной опухоли являются: Иногда характер опухолей трудно определить. Если рентгенологическая диагностика остеомы или остеохондромы не вызывает затруднения, то иногда можно спутать остеобластокластому с фиброзной дисплазией, а фиброзно-хрящевую дисплазию с энхондромой. В этих случаях диагноз уточняют цитологически пункцией или гистологически биопсией. Клинически проявляются как местными, так и общими изменениями в организме больного. Жаль, что в большинстве случаев больные обращаются к врачу по причине боли, когда опухолевый процесс распространяется за пределы кости на прилежащие мягкие ткани. Злокачественные опухоли характеризуются инфильтративным ростом, отсутствием границы между опухолью и здоровыми тканями. По мере прогрессирования роста опухоли боль увеличивается, особенно ночью, и становится постоянной.

    Процесс особенно быстро прогрессирует при остеогенной саркоме. Возникает анталгическая контрактура и нарушение функций конечности, местная припухлость и характерный признак злокачественной опухоли — расширение венозной сетки на коже в виде головы медузы.

    методы диагностики опухолевых заболеваний костей и суставов
    © 2013-2017 Энциклопедия рыбалки РаноУтром.ком.
    Все права защищены. Копирование материалов сайта без активной ссылки на источник запрещено.